银屑病专家讲座
很多患者朋友经常问我，“医生，银屑病到底是怎么回事？它会传染吗？怎么才能治好呢？”其实，银屑病是一种常见的慢性皮肤病，它不会传染。虽然现在还没有尽量治疗的方法，但我们可以通过多种方法来控制病情，减缓症状，让您拥有更好的生活质量！今天，我们就来深入了解一下银屑病，让您不再迷茫和困惑。
1. 银屑病是什么？
银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，它是由遗传因素、免疫因素、环境因素等多方面因素共同作用引起的。银屑病的主要特征是皮肤表面出现红色丘疹或斑块，上面覆盖着银白色鳞屑，常常伴有瘙痒、灼热或疼痛感。
2. 银屑病的分类
银屑疾病问题据临床表现可以分为以下几种类型：
1. 寻常型银屑病：较常见的一种类型，约占银屑病患者的较高。主要表现为红色皮疹覆盖银白色鳞屑，多见于头皮、肘部、膝盖等部位。
2. 关节病型银屑病：约占银屑病患者的1-3%，除了皮肤症状外，还会引起关节疼痛、肿胀和僵硬。这种类型往往对日常生活造成较大影响。
3. 脓疱型银屑病：比较少见的一类，主要表现为皮肤上出现大量小的脓疱，常常伴有发热和全身不适。
4. 红皮病型银屑病：较为严重的一种类型，会导致大面积皮肤红肿、脱屑，甚至出现全身红皮、发热、脱水等症状，需要及时进行治疗。
3. 银屑病的病因
银屑病的病因尚未尽量明确，目前认为与以下因素密切相关：
1. 遗传因素：30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右，这意味着如果父母一方或双方有银屑病，孩子患病的风险会增加。
2. 免疫因素：银屑病的发生与免疫系统异常密切相关。免疫系统过度活跃，攻击自身皮肤细胞，导致炎症反应，终形成银屑病的症状。
3. 环境因素：一些环境因素会诱发或加重银屑病，比如感染、压力、气候变化、药物等。
4. 其他因素：一些不良生活习惯也会增加患病风险，比如吸烟酗酒、肥胖、睡眠不足、精神紧张等。
4. 银屑病的症状
银屑病的症状主要表现为：
1. 皮损：皮肤表面出现红色丘疹或斑块，上面覆盖着银白色鳞屑，形状不规则，大小不一，有的甚至会融合成大片。
2. 瘙痒：很多患者会有显然的瘙痒感，尤其是在晚上，更会剧烈瘙痒，影响睡眠质量。
3. 疼痛：一些银屑病患者还会出现灼热、疼痛、刺痛等症状，尤其是关节病型银屑病患者，关节疼痛会更加显然。
4. 其他症状：部分患者可能出现头皮发红、脱屑、指甲凹陷、关节肿痛等症状。
5. 银屑病的诊断
银屑病的诊断主要依靠临床表现，结合病史、家族史、体检等信息进行综合判断。必要时可进行以下检查：
1. 组织病理学检查：通过显微镜观察皮肤活检标本，可以明确诊断是否存在银屑病，同时可以排除其他皮肤病。
2. X线检查：用于检查关节病型银屑病患者的骨骼情况，了解关节的损伤程度。
3. 血液检查：可以了解患者的免疫状况，排除其他疾病，并评估治疗的效果。
6. 银屑病的治疗
银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，改善生活质量。目前，治疗银屑病的方法主要包括以下几种：
1. 外用或口服药物：包括外用药治疗、润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等，以及口服免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物、激素类药物等。
2. 物理治疗：主要包括长波紫外线光疗、中波紫外线、波紫外线、UVB光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。
3. 中医药治疗：中医认为，银屑病的发生与风、湿、热、燥等因素有关，治疗主要以清热解毒、活血化瘀、祛风止痒为主，包括中药外治（涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等）和中药内服等。
7. 银屑病的预防
银屑病虽然无法尽量预防，但我们可以通过一些方法来降低患病风险，减缓病情，主要包括以下几点：
1. 避免接触刺激性物质：减少使用刺激性强的肥皂、沐浴露、洗发水等，避免接触化学物质、花粉、尘螨等过敏原。
2. 保持皮肤清洁干燥：每天用温水和温和的清洁剂洗澡，避免过度清洗，洗完澡后及时擦干皮肤，保持皮肤清洁干燥。
3. 保持心情舒畅：压力过大、情绪不稳等因素会诱发或加重银屑病。要保持心情舒畅，学会自我调节情绪，避免过度焦虑和抑郁。
4. 保持健康的生活方式：戒烟戒酒，均衡饮食，多运动，保持良好的睡眠习惯，增强抵抗力。
8. 银屑病的并发症
银屑病患者可能会出现一些并发症，例如：
1. 银屑病关节炎：部分患者会发展为银屑病关节炎，导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
2. 感染：银屑病患者的免疫力可能下降，更容易感染，需要预防感染，避免接触传染源。
3. 肥胖：银屑病患者更容易出现肥胖，而肥胖又会加重银屑病，控制体重非常重要。
4. 心血管疾病：银屑病患者患心血管疾病的风险更高，需要定期检查心血管健康。
5. 精神疾病：银屑病患者往往承受着心理压力，容易出现焦虑、抑郁等精神问题，需要及时寻求心理咨询。
9. 银屑病患者的日常生活建议
银屑病医生讲座，不仅要传递专业医学知识，更要关注患者在生活中的各种需求。针对银屑病患者的婚假、就业、情感、饮食、保健锻炼、皮肤护理等方面，我们给出一些实用建议，希望能够助力患者积极应对生活中的挑战，过上更加充实美好的生活。
1. 婚假：根据相关法律法规，银屑病属于慢性病，患有银屑病的人一样可以结婚。在婚假安排方面，可以根据具体情况申请延长婚假或请病假，并积极与婚检机构沟通，妥善处理相关问题。
2. 就业：银屑病属于慢性病，但一般不会影响正常工作。许多患有银屑病的患者都能像正常人一样工作和生活。建议患者增强自身自信，积极寻找适合自己的岗位，并做好个人防护措施。
3. 情感：银屑病不会传染，患者可以像正常人一样恋爱、结婚、生育。建议患者积极面对自身情况，坦诚地与伴侣沟通，建立相互理解和可靠的关系。
4. 饮食：银屑病患者的饮食应以清淡为主，避免食用辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物，可以选择新鲜的蔬菜、水果、瘦肉等，补充充足的蛋白质和维生素。
5. 保健锻炼：适当的运动可以增强体质，提高免疫力，有效缓解银屑病症状。建议患者选择安全的运动方式，循序渐进地进行锻炼。
6. 皮肤护理：银屑病患者应注重皮肤护理，避免使用刺激性强的沐浴产品，洗澡水温不宜过高，洗澡后及时擦干皮肤，保持皮肤清洁干燥。
银屑病医生讲座，希望能够帮助大家了解银屑病，科学地对待银屑病，积极地控制病情，拥有更加健康自信的生活。
我们再注意三点：
1. 银屑病虽然没有有效药，但可以治疗，不可放弃治疗。
2. 银屑病不可怕，可以通过多种方法控制病情，改善生活质量。
3. 银屑病患者要保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗，相信自己能够战胜疾病！
