银屑病到底能不能除根呢
银屑病,俗称牛皮癣,是一种顽固的慢性皮肤病,虽然目前还没有尽量治疗的方法,但随着现代医学的发展,治疗手段不断进步,患者可以通过积极的治疗和生活管理,将病情控制至稳定状态,甚至达到长期缓解,不错改善生活质量。可以说,银屑病是可以控制和管理的,但想要尽量治疗,目前仍是医学界面临的挑战。
1. 银屑病的致病原因
银屑病的病因尚不明确,但一般认为与以下几个因素有关:
1. 遗传因素:大约30%的患者有家族史,遗传率在10%-60%左右。这表明遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用,但并不是所有有家族史的人都会患病。
2. 免疫因素:免疫系统紊乱是银屑病发病的关键因素。免疫细胞过度活跃,攻击自身皮肤组织,引发炎症反应,导致皮肤出现鳞屑、红斑等症状。
3. 环境因素:一些环境因素,如感染、气候变化、压力、外伤等,都可能诱发银屑病或加重病情。例如,冬季寒冷干燥的气候容易导致银屑病加重,而阳光照射则能有效缓解症状。
4. 其他因素:肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯,以及某些药物,如锂盐、β-阻滞剂等,也可能与银屑病的发病有关。
2. 银屑病的临床表现
银屑疾病问题据临床特征可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型,其中寻常型较为常见,占较高以上。
1. 寻常型银屑病:表现为皮肤上出现边界清晰的红色斑块或丘疹,表面覆盖有银白色鳞屑,这些鳞屑很容易被刮落,并露出光滑的红色皮肤,常伴有瘙痒或灼热感。
2. 关节病型银屑病:除皮肤症状外,还累及关节,出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,严重者可导致关节变形和功能障碍。
3. 脓疱型银屑病:以皮肤上出现大量小脓疱为特征,常伴有发热和全身不适。
4. 红皮病型银屑病:皮肤广泛发红、脱屑,伴有全身不适、发热、淋巴结肿大等症状,是银屑病中较严重的一种类型。
3. 银屑病的诊断和检查
一般银屑病的诊断主要依靠临床表现,但为了排除其他皮肤病,以及明确诊断类型,通常需要进行一些必要的检查:
1. 组织病理学检查:在皮肤病理组织中观察到表皮角化过度、棘层肥厚、血管扩张等病理特征,有助于确诊银屑病。
2. X线检查:对于关节病型银屑病,可进行关节X线检查,观察关节是否有破坏和畸形。
3. 血液检查:可检测患者血常规、免疫指标、肝肾功能等,了解患者的整体身体状况,以及是否存在其他并发症。
4. 银屑病的治疗
银屑病的治疗目标是控制病情,减缓症状,改善生活质量,目前常用的治疗方法包括:
1. 外用药治疗:
① 润肤剂:帮助皮肤保湿,减少瘙痒,缓解干燥脱屑。
② 糖皮质激素霜剂或软膏: 可更快地缓解炎症、消退红肿、减少鳞屑,但长期使用可能导致皮肤萎缩等不良反应。
③ 维A酸制剂:可以抑制表皮增生,减少鳞屑,但可能引起皮肤干燥、瘙痒等不良反应。
④ 维生素D3衍生物:可以抑制细胞增殖和炎症反应,适合治疗轻度至中度银屑病。
⑤ 钙调神经磷酸酶抑制剂:能够抑制免疫细胞的活化,减少炎症反应。
⑥ 水杨酸软膏:可软化角质,去除鳞屑,但可能引起皮肤刺激和过敏反应。
⑦ 复方制剂:几种药物联合使用,可以发挥更强的治疗的效果。
2. 口服或注射药物:
① 免疫抑制剂:可抑制免疫细胞的活化,但长期服用可能增加感染风险。
② 维A酸类:主要用于治疗严重的脓疱型银屑病,可引起肝脏损害等不良反应。
③ 生物制剂(靶向免疫调节剂):针对特定免疫通路进行调节,可以有效控制病情,但价格较高,需要医生评估后使用。
④ 抗生素类药物: 主要用于治疗继发感染,例如细菌感染。
⑤ 激素类药物:用于治疗严重的急性银屑病,但长期使用可能导致严重的不良反应。
3. 中药外治:
中药外治是银屑病治疗的重要辅助手段,包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。
4. 物理治疗:
① 长波紫外线光疗、中波紫外线、波紫外线:可抑制皮肤细胞增殖,缓解炎症反应。
② UVB光疗(窄波UVB光疗):效果更佳,不良反应相对较少,是治疗银屑病的有效手段。
③ 紫外线A联合补骨脂素:可增强皮肤对紫外线的光敏性,效果不错,但可能引起光敏反应。
④ 准分子激光:是一种新的治疗方法,可更快、有效地去除鳞屑,减少炎症反应。
⑤ 沐浴疗法:使用特定的药物或浴剂进行沐浴,可以缓解皮肤瘙痒,去除鳞屑。
⑥ 组合光疗法: 结合多种光疗手段,可以提高治疗的效果,同时降低不良反应。
5. 银屑病的预防
虽然不能尽量避免银屑病的发生,但可以通过以下措施降低患病风险:
1. 避免接触诱发因素:减少吸烟喝酒,保持健康的生活方式,避免接触可能诱发银屑病的药物,如锂盐、β- 阻滞剂等。
2. 保持良好的情绪:压力和紧张会导致免疫系统失衡,更容易诱发银屑病,因此要保持良好的情绪,积极进行心理调节。
3. 定期体检: 定期体检,早发现、早诊断、早治疗,可以有效控制病情,降低治疗难度。
4. 避免过度使用刺激性强的外用药: 避免过度使用刺激性强的外用药,以免加重皮肤的损伤,甚至诱发其他皮肤病。
5. 注意皮肤护理: 保持皮肤清洁卫生,避免过度干燥或过度湿润,选择温和的保湿剂,避免使用刺激性强的洗涤用品。
6. 银屑病患者需要关注的几个问题
银屑病患者除了积极治疗之外,还需要了解以下几个问题,以便更好地管理病情:
1. 银屑病会不会传染?
银屑病不会传染,它是一种免疫疾病,不是细菌或病毒引起的,不会通过接触或空气传播,患者可以与家人朋友正常交往,无需担心传染问题。
2. 银屑病会导致其他疾病吗?
银屑病患者患其他疾病的风险较高,例如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等,这是由于银屑病本身会导致免疫系统异常,以及患者长期用药可能会带来一些不良反应。 患者要注意定期体检,早发现、早治疗,避免病情加重。
3. 银屑病患者可以结婚生子吗?
银屑病不会影响生育能力,患者可以正常结婚生子。 但是,需要注意的是,银屑病有一定的遗传倾向,如果患者有家族史,需要注意遗传风险,建议在生育前咨询医生,了解相关信息。
4. 银屑病患者应该注意哪些饮食?
没有明确的证据表明某些食物会加重银屑病,但一些经验来看,富含omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、坚果等,可能对银屑病有一定的益处。 患者可以均衡饮食,多摄入新鲜蔬菜水果,避免过量食用甜食、油腻的食物。
5. 银屑病患者应该注意哪些运动?
运动有助于缓解压力,改善情绪,提高免疫力,对银屑病的控制有一定的帮助。 但是,患者需要注意选择适合自己的运动方式,避免过度运动,以免损伤皮肤,加重病情。 患者可以进行一些低强度的运动,例如散步、游泳、瑜伽等。
7. 银屑病患者需要克服的心理障碍
银屑病患者除了要接受治疗外,也要克服心理障碍积极面对疾病:
1. 正确认识银屑病: 银屑病是一种慢性皮肤病,需要长期治疗和管理,患者要正确认识疾病,避免过度焦虑和恐惧。
2. 保持积极乐观的心态: 积极乐观的心态有助于增强抵抗力,提高治疗的效果。 患者可以多参加一些社交活动,与家人朋友交流,寻找生活中的乐趣。
3. 寻求专业心理帮助: 当患者感到心理压力过大时,可以寻求心理医生的帮助,进行心理咨询和治疗。
4. 关注自身形象,增强自信: 银屑病虽然会影响外观,但患者不应该因此自卑,可以尝试一些有效的遮盖方法,例如使用遮瑕膏、穿衣搭配等,增强自信。
5. 加强自我管理: 良好的自我管理可以帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。 患者可以学习一些关于银屑病的知识,了解如何预防和管理疾病,掌握有效的治疗方法。
银屑病的治疗是一个漫长的过程,需要患者和医生共同努力。 患者要积极配合医生的治疗方案,并注意生活管理,才能有效控制病情,改善生活质量。
8. 银屑病患者的社会保护
银屑病患者可以享受一定的社会保护,例如医疗保险报销、残疾人补贴等。
1. 医疗保险报销: 银屑病的医疗费用可以享受医保报销,具体报销比例和范围以当地医保局为准。
2. 残疾人补贴: 对于因银屑病导致生活不能自理或工作能力丧失的患者,可以申请残疾人补贴,具体补贴标准以当地残联为准。
3. 其他保险报销: 患者可以根据自身需求,购买商业保险,例如重大疾病保险、医疗险等,以便获得更好的保护。
9. 健康小贴士:银屑病到底能不能除根呢?
银屑病是一种慢性皮肤病,目前比较难治疗,但患者可以通过积极的治疗和生活管理,将病情控制至稳定状态,甚至达到长期缓解,不错改善生活质量。 虽然银屑病无法治疗,但是患者可以从以下几个方面着手,提升生活质量:
1. 积极治疗: 应及时就医,并积极配合医生进行治疗,选择适合自己的治疗方案,并坚持治疗。
2. 健康的生活方式: 保持良好的生活习惯,合理饮食,适度运动,避免过度劳累,保持良好的情绪,可以提高身体免疫力,减少疾病反复。
3. 参加患者社群: 加入银屑病患者社群,与其他患者交流经验,互相鼓励,共同战胜疾病。
银屑病是一种慢性皮肤病,但它并不影响患者的正常生活和工作。 患者可以积极治疗,并注意自我管理,拥有健康幸福的生活。