点滴型银屑病的治疗方案
得了点滴型银屑病，较关心的莫过于如何治疗了。点滴型银屑病的治疗方案是综合性的，旨在控制症状、减缓炎症、防止反复，并提高患者的生活质量。虽然目前尚无法治疗银屑病，但是通过合理的治疗和管理，可以不错改善病情。根据病情严重程度、病程长短、既往治疗反应以及患者的个人情况，治疗方案也会有所不同。以下是一些常用的治疗方法，具体方案需由医生根据您的实际情况制定。治疗是个漫长的过程，我们需要积极配合，才能控制住病情的发展。
| 治疗目标 | 控制炎症，减少皮损，缓解瘙痒 |
| 常用方法 | 外用药物、光疗、系统治疗 |
外用药物治疗
外用药物是点滴型银屑病治疗的基础。对于轻中度的点滴型银屑病，外用药物通常是可选择的治疗方法。常用的外用药物包括：
- 润肤剂： 保持皮肤湿润，减缓干燥和瘙痒，比如凡士林、尿素霜等。
- 糖皮质激素霜剂或软膏： 具有抗炎、止痒和免疫抑制作用，是治疗银屑病较常用的外用药物。根据病情选择不同强度的激素，长期使用可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用。
- 维生素D3衍生物： 如卡泊三醇，能抑制表皮细胞增殖，促进细胞分化，不良反应相对较小，但可能引起皮肤刺激。
- 维A酸制剂： 如他扎罗汀，能调节表皮细胞的生长和分化，但具有一定的刺激性，孕妇禁用。
- 钙调神经磷酸酶抑制剂： 如他克莫司、吡美莫司，主要用于面部或皮肤褶皱部位的银屑病，不良反应相对较小。
- 水杨酸软膏： 具有角质剥脱作用，可去除鳞屑，促进其他药物吸收。
物理治疗
光疗是治疗点滴型银屑病的有效方法之一，特别是对于皮损广泛的患者。常用的光疗方法包括：
- 窄波 UVB 光疗（NB-UVB）： 是目前较常用的光疗方法，治疗的效果好，不良反应相对较小。
- 宽谱 UVB 光疗： 治疗的效果不如窄波 UVB，但价格相对便宜。
- UVA 光疗： 通常需要联合补骨脂素使用，称为 PUVA 疗法，但不良反应较大，如光敏反应、皮肤色素沉着等。
- 准分子激光： 适用于局限性皮损，能精确照射病灶，减少对周围正常皮肤的损伤。
光疗需要在医院进行，每周 2-3 次，疗程较长。治疗过程中要注意保护眼睛和正常皮肤，避免晒伤。
系统治疗
对于皮损严重、光治疗的效果果不佳或伴有关节病变的患者，需要考虑系统治疗。常用的系统治疗药物包括：
- 甲氨蝶呤： 是一种免疫抑制剂，能抑制细胞增殖，治疗的效果较好，但不良反应较多，需要定期监测肝肾功能和血常规。
- 环孢素： 也是一种免疫抑制剂，治疗的效果更快，但长期使用可能引起肾毒性、高血压等不良反应。
- 维 A 酸类： 如阿维 A，能调节表皮细胞的生长和分化，但具有致畸性，育龄期女性禁用。
- 生物制剂： 是一类靶向免疫调节剂，如 TNF-α 抑制剂（依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等）、IL-17 抑制剂（司库奇尤单抗、益赛奇尤单抗等）、IL-12/23 抑制剂（乌斯奴单抗）等。生物制剂治疗的效果不错，不良反应相对较小，但价格相对高些。
- 中药治疗： 中医认为银屑病是由于体内气血失调、风湿热毒侵袭所致。 通过辨证论治，采用内服中药、外用中药等方法，能调节机体免疫功能，改善皮肤症状。
系统治疗需要在医生指导下进行，密切监测药物不良反应。
中医治疗
中医认为，银屑病多由血热、血瘀、风燥等引起，治疗上常采用清热凉血、活血化瘀、祛风止痒等方法。常用的中药治疗方法包括：
- 内服中药： 根据患者的具体病情，选择不同的中药方剂，如清热解毒、凉血活血、祛风止痒等。 有些患者反应“中药喝起来味道很苦，很难坚持”。其实，现在也有一些中成药可以选择，口感会好一些，但具体用药还是要在医生指导下进行。
- 外用中药： 常用的外用中药包括中药药膏、药水等，具有清热解毒、消炎止痒的作用。
- 中药药浴： 通过药浴，药物可以直接作用于皮肤，促进血液循环，改善皮肤症状。
中医治疗需要辨证论治，个体化治疗方案，疗程较长，需要耐心坚持。
其他辅助治疗
除了上述治疗方法外，还有一些辅助治疗可以帮助缓解病情：
- 精神心理治疗： 银屑病会对患者的心理产生负面影响，如焦虑、抑郁等。 通过心理疏导、放松训练等方法，可以帮助患者减缓心理压力，提高生活质量。
- 生活方式调整： 保持规律作息，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强免疫力。
点滴型银屑病的治疗方案：患者关心的几个问题
关于点滴状牛皮癣的处理方案的讨论至此。患者经常会问到以下几个问题:
- 银屑病会传染吗？ 银屑病不是传染病，不会通过接触传播。
- 银屑病可以治疗吗？ 目前尚无法治疗银屑病，但可以通过治疗控制症状，减少反复。
- 银屑病需要忌口吗？ 饮食上没有一些的禁忌，只要注意避免容易引起过敏或刺激的食物即可。
就业场景建议： 很多银屑病患者担心自己的病情会影响就业，这确实是一个现实的问题。 一些用人单位可能会因为对银屑病的误解而产生歧视。但是，现在社会对银屑病的认知度越来越高，很多企业也开始关注员工的健康。建议您在面试时坦诚地告知病情，但也要注意自己积极治疗，能够胜任工作。也可以选择一些对皮肤刺激较小的工作，如文职、IT 等。
