银屑病是311好还是308好
银屑病患者经常纠结于选择311窄谱UVB光疗还是308准分子激光治疗。实际上，这两种光疗方式各有优点，并没有一些的“更好”。选择哪一种，需要结合患者的具体病情、皮损部位、经济状况以及对治疗的反应来综合考虑。简单311更适合大面积皮损，而308更适合小面积、顽固性皮损。下面用表格温馨提示一下311和308的异同
| 治疗方式 | 311窄谱UVB光疗 | 308准分子激光 |
| 适用范围 | 全身或大面积皮损 | 局限性、顽固性皮损 |
| 治疗特点 | 照射面积广，费用相对较低 | 针对性强，呈现效果快，但费用相对较高 |
一、银屑病光疗概述
银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它的特点是在皮肤上出现红色的丘疹或斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这种疾病不仅影响美观，还会引起瘙痒、疼痛等不适，严重影响患者的生活质量。光疗是银屑病治疗的重要手段之一，通过特定波长的紫外线照射皮损，抑制表皮细胞的过度增殖，从而达到治疗的效果。其中，311窄谱UVB和308准分子激光是两种常用的光疗方式。
二、311窄谱UVB光疗的特点
311窄谱UVB光疗，顾名思义，是利用波长为311纳米的紫外线进行治疗。这种光疗的优点在于：照射面积广，可以治疗全身或大面积的皮损；费用相对较低，更容易被患者接受。它的缺点是：治疗周期较长，需要多次照射才能呈现效果；对某些顽固性皮损效果可能不佳。311光疗的作用机制主要是通过抑制表皮细胞的DNA合成，减少细胞增殖，同时也可以调节免疫功能，减缓炎症反应。
三、308准分子激光的优点
308准分子激光治疗系统，简称308激光或308光疗，是近年来发展起来的一种新型光疗技术。它通过308nm的激光光束精确照射皮损部位，能量集中，针对性强，呈现效果快。无论是国产308还是进口308（如美国308），其工作原理都是刺激黑素细胞增殖，促进黑色素生成。这使得308激光不仅可以用于治疗银屑病，还可以用于治疗白癜风、顽固性湿疹等皮肤疾病。308准分子激光的适用人群广泛，即使是孕妇和儿童也可以在医生的指导下进行治疗。
四、二者适应症的细微差别
虽然两种光疗都可以用于治疗银屑病，但它们在适应症上存在细微差别。一般311窄谱UVB光疗更适合全身泛发型或大面积的寻常型银屑病，而308准分子激光则更适合局限性、顽固性的皮损，如肘部、膝盖、指正规部位的银屑病。对于一些特殊类型的银屑病，如掌跖脓疱病，308准分子激光可能具有更好的治疗的效果。 银屑病是311好还是308好，需要医生根据患者的具体情况进行判断。
五、治疗过程及注意事项
无论是选择311窄谱UVB光疗还是308准分子激光，治疗过程都需要在医生的指导下进行。308激光的治疗次数因患者的实际情况而定，通常一个疗程（10次）就能看到显然变化，1-3个月左右可以恢复。照光频率一般为每周1-2次，每次2-3分钟，平均需要进行20次左右的治疗。治疗的效果受皮肤类型、皮损部位、皮损时间等因素的影响。308激光的剂量需要根据患者的光敏度来确定，并不是越大越好。部分患者在治疗后可能会出现轻微的灼热感，或出现红斑甚至水泡，但这些反应通常会在24-48小时后自行消退。需要注意的是，治疗期间应避免阳光暴晒，并使用润肤剂保持皮肤湿润。308激光按光斑收费，一个光斑的价格在几十元左右，具体费用需要根据面积大小和仪器类型来确定。
六、药物治疗的辅助作用
在光疗的药物治疗也是银屑病治疗的重要组成部分。外用药物如润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物等，可以缓解局部症状，减少鳞屑和炎症。口服或注射药物如免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等，可以系统性地调节免疫功能，控制病情发展。需要注意的是，应避免使用刺激性强的外用药，并谨慎使用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素）。
七、生活方式的调整
除了药物和光疗，生活方式的调整也对银屑病的治疗和控制至关重要。保持良好的心态，避免精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪；注意饮食均衡，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒；适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力；注意皮肤护理，保持皮肤清洁湿润，避免外伤、感染等诱发因素。这些措施可以帮助患者减缓症状，减少反复。
八、中医治疗的补充
中医治疗在银屑病的治疗中也发挥着一定的作用。中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等，可以改善局部血液循环，促进皮损恢复。但是，中医治疗的效果因人而异，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。不能盲目相信江湖游医，以免延误病情。
九、银屑病并不是绝症
很多患者会因为银屑病而感到沮丧、绝望，甚至认为自己患上了绝症。但实际上，银屑病虽然无法治疗，但通过规范的治疗和良好的生活管理，尽量可以控制病情，提高生活质量。即使病情反复，也不要灰心丧气，要积极配合医生进行治疗，相信总会找到适合自己的治疗方案。 银屑病是311好还是308好，选择适合自己的并不难。
十、警惕银屑病关节炎
值得注意的是，银屑病不仅影响皮肤，还可能引起银屑病关节炎。银屑病关节炎是一种慢性炎症性关节病，可导致关节疼痛、肿胀、僵硬，甚至导致关节畸形。如果出现关节症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。银屑病关节炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、恢复锻炼等，可以有效缓解症状，改善关节功能。
十一、正规就医，避免误区
银屑病的治疗需要选择正规医院的皮肤科，避免相信小诊所或不正规的医疗机构。小诊所往往存在过度治疗、乱收费等问题，不仅不能有效控制病情，还会给患者造成经济负担。在就医过程中，应积极与医生沟通，了解病情和治疗方案，如有疑问及时提出。要警惕不真实宣传和夸大治疗的效果的广告，避免上当受骗。
十二、光疗费用的考量
光疗的费用是患者在选择治疗方案时需要考虑的重要因素。一般311窄谱UVB光疗的费用相对较低，适合长期治疗，但疗程可能较长。 308准分子激光的费用相对较高，但呈现效果快，疗程可能较短。具体的费用需要根据医院的收费标准、皮损面积、治疗次数等因素来确定。在选择光疗方式时，可以咨询医生，了解不同方案的费用和效果，以便做出明智的决定。银屑病是311好还是308好也需要结合经济情况。
十三、关于医保报销
十四、患者的心理支持
银屑病不仅是身体上的疾病，也是心理上的负担。患者常常会因为皮损的外观而感到自卑、焦虑、社交困难。心理上的支持对银屑病的治疗至关重要。患者可以通过参加患者组织、与病友交流、心理咨询等方式，减缓心理压力，增强战胜疾病的信心。家人和朋友的理解和支持也是非常重要的，他们可以给予患者鼓励和安慰，帮助患者积极面对生活。
十五、光疗后皮肤护理
光疗后的皮肤护理非常重要，可以帮助减缓不良反应，促进皮肤恢复。治疗后应避免阳光暴晒，外出时涂抹防晒霜。保持皮肤清洁湿润，可以使用温和的润肤剂。避免使用刺激性强的护肤品，如含有酒精、香料、色素等成分的产品。如有红斑、水泡等不良反应，应及时咨询医生，并在医生的指导下进行处理。
十六、就业与情感生活
银屑病患者在就业和情感生活中可能会遇到一些困难。一些工作场所可能对容貌有较高要求，或者需要长时间暴露在阳光下，这可能会加重病情。在求职时，可以根据自身情况选择适合自己的工作，并积极与用人单位沟通，争取理解和支持。在情感生活中，银屑病可能会影响患者的自信心和社交能力。重要的是要坦诚地与伴侣沟通，让对方了解自己的病情和感受，共同面对困难。真的的爱情不会因为外貌而改变。
十七、选择适合自己的治疗方案
银屑病是311好还是308好没有答案，银屑病的治疗是一个个体化的过程，需要根据患者的具体情况选择适合自己的治疗方案。积极与医生沟通，了解病情和各种治疗方案的优缺点，结合自身的经济状况和生活习惯，制定个性化的治疗计划。只有这样，才能有效控制病情，提高生活质量。
十八、温馨提示与建议
健康小贴士，关于 银屑病是311好还是308好这个问题，需要结合个体情况综合判断。我们来简单回顾一下银屑病患者常问的几个问题：
- 光疗会致癌吗？答：正规光疗的致癌风险很低，但长期、高剂量的照射可能会增加风险。
- 银屑病会遗传吗？答：银屑病有一定的遗传倾向，但不是一定会遗传。
- 银屑病可以尽量治疗吗？答：目前银屑病无法治疗，但可以有效控制病情。
给银屑病患者一些建议：
1. 饮食方面：
“医生您好，我较近在准备面试一家外企公司，但是银屑病让我很没有自信，而且需要控制饮食，不能像其他人一样享受美食，我该怎么办？”
建议：
生活场景：在面试前，尽量保持平和的心态，可以适当进行一些放松训练，如冥想、瑜伽等，缓解焦虑情绪。面试时，可以穿着宽松舒适的衣服，遮盖皮损部位，增加自信心。
饮食建议：在面试期间，可以适当增加一些富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果，增强免疫力。避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2. 心理支持：
“医生，我的银屑病总是反复发作也治疗不好，女朋友也因此离开了我，身边没有可以倾诉的人，感觉生活没有希望了。”
建议：
情感支持：银屑病不是你的错也不代表你不够好，一段感情的结束也并不尽量是因为疾病,尝试接纳自己的不专业。
自我治疗好的：寻找新的兴趣爱好，转移注意力，并且记住你不是一个人在战斗，许多病友论坛、支持团体能给你力量。
请记住，您不是孤单的，很多病友都在积极地与银屑病作斗争。相信科学，配合医生，积极面对生活，您一定可以战胜疾病，拥有幸福的人生！
