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可善挺需长期注射吗

来源:华宏银癣网 · 2025-03-26
于海春主治医师
秦皇岛市妇幼保健院 皮肤科

可善挺需长期注射吗

“可善挺需长期注射吗?”这是许多正在考虑或已经接受司库奇尤单抗(商品名:可善挺)治疗银屑病的患者心中的疑问。一般对于大多数患者,可善挺治疗银屑病往往需要长期维持,而非短期疗程。之所以需要长期注射,是因为银屑病是一种慢性、反复性的免疫介导疾病,目前尚无法治疗,治疗目标主要是控制症状,提高生活质量。可善挺作为一种生物制剂,通过科学抑制IL-17A这种在银屑病发病中起关键作用的细胞因子,能够有效缓解皮损,但一旦停药,疾病反复的可能性较高。定期复诊,在医生指导下,合理使用可善挺进行长期管理,对于控制病情至关重要。

治疗目标 长期注射必要性
控制症状,提高生活质量 维持治疗的效果,避免疾病反复

一、可善挺的作用机制

可善挺,通用名为司库奇尤单抗注射液,是一种非激素类的生物制剂,属于处方药。其主要成分是人源化的IgG1κ单克隆抗体,能够选择性地与白细胞介素-17A(IL-17A)结合,阻断其与细胞表面受体的相互作用。IL-17A是银屑病发病机制中的一个关键细胞因子,参与炎症反应,导致皮肤角质形成细胞过度增殖,从而形成银屑病皮损。通过抑制IL-17A,可善挺可以不错减缓银屑病的症状,如红斑、鳞屑和瘙痒。剂型为注射液,通常为无色至淡黄色液体,常见规格为1支150mg,价格方面一般为千元,具体价格需要结合当地医院的情况。

二、可善挺治疗银屑病的疗程

可善挺获批用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。建议剂量为每次300mg,分别在第0, 1, 2, 3, 4周进行皮下注射初始给药,随后维持该剂量每4周给药一次。300mg的剂量需要分2次皮下注射,每次150mg。注射时应尽量避免在银屑病皮损部位进行,以减少局部刺激。

三、为何可善挺需要长期维持

银屑病是一种慢性炎症性疾病,目前尚无治疗的方法,治疗目标在于控制症状,提高患者的生活质量。可善挺能够有效抑制炎症反应,缓解皮肤症状,但并不能改变银屑病的问题本身病因。一旦停止注射可善挺,炎症反应可能重新活跃,导致银屑病反复。为了维持治疗的效果,防止病情反复,医生通常会建议患者长期使用可善挺进行维持治疗,这个就是很多人疑惑的“可善挺需长期注射吗”。

四、停用可善挺的影响

停用可善挺后,银屑病反复的风险较高。反复的速度和严重程度因人而异,取决于个体差异、疾病严重程度以及停药前的治疗的效果等因素。有些患者可能在停药后数周或数月内出现反复,而另一些患者可能会在更长的时间内保持缓解状态。不建议患者自行停药,任何治疗方案的调整都应在医生的指导下进行。

五、关于可善挺的安全性

可善挺的不良反应包括感染(如上呼吸道感染)、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。对于对可善挺活性成分或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者,以及活动性结核患者,是禁用的。在使用可善挺期间,需要密切监测患者的身体状况,如出现严重感染,应立即停用可善挺,直至感染消退。活动性结核病患者不应接受可善挺治疗。患有活动性克罗恩病的患者应慎用可善挺。活疫苗不得与可善挺同时使用。

六、可善挺的用药注意事项

可善挺应在冷藏条件下(2-8℃)保存,不得冷冻,应将本品置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃,以免产生泡沫。妊娠期间,只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女应慎用可善挺。儿童、老年患者需要在医生的指导下进行用药。

七、不同患者的治疗方案

每个银屑病患者的病情和身体状况都不同,可善挺的用药方案也需要个体化。医生会根据患者的具体情况,包括疾病严重程度、既往治疗史、伴随疾病以及患者的意愿等因素,制定较合适的治疗方案。有些患者可能需要长期维持治疗,而有些患者可能可以在病情稳定后适当减少用药频率。健康小贴士,可善挺需长期注射吗?这个问题的答案并不是一成不变,需要根据个体情况进行评估。

对于大多数患者可善挺需要长期注射以维持治疗的效果,控制银屑病的症状。 “可善挺需长期注射吗”这个议题需要依据个体情况,结合医生的专业建议进行综合评估。那么关于可善挺的治疗,患者还可能存在以下疑问:

  • 1. 可善挺停药后反复了怎么办?

    答:一旦停药后出现反复,应及时就医,医生会根据您的具体情况评估病情,并决定是否重新开始使用可善挺,或者选择其他合适的治疗方案。

  • 2. 长期使用可善挺会不会产生其他问题?

    答:目前的研究数据显示,长期使用可善挺的患者中,耐药性的发生率较低。但仍需定期复诊,监测治疗的效果,以便及时发现并处理潜在的问题。

  • 3. 可善挺注射期间可以怀孕吗?

    答:妊娠期间使用可善挺的安全性尚未尽量明确。如果您有怀孕的计划,请务必与医生充分沟通,权衡利弊,共同制定合适的治疗方案。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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